dm-pallada

Редкое заболевание, поражающее людей среднего возраста, чаще женщин.

Клинически характеризуется сравнительно быстрым появлением болезненных узловатых инфильтратов в подкожной клетчатке нижних конечностей — в области коленных суставов, на голенях, бедрах, а также на ягодицах, очень редко на верхних конечностях. Эти инфильтраты бывают разной величины и представляют собой большие округлые и овальные, слегка возвышающиеся над уровнем кожи опухоли.

Консистенция их полумягкая, при надавливании они слегка болезненны. В глубине они занимают обширные участки, малоподвижны, кожа над ними немного гиперемирована, натянута, теплая наощупь. Количество инфильтратов может варьировать от единичных до множественных. Развиваются они постепенно и длятся несколько недель. Имеют склонность к рецидивам при неопределенных обстоятельствах. Такие изменения могут появляться время от времени на протяжении нескольких лет.

При появлении узлов больные с ... Читать дальше »

Геморрагический васкулит – это системное поражение сосудов кожи, суставов, почек и желудочно-кишечного тракта. За рубежом геморрагический васкулит известен как пурпура Шенляйна-Геноха.

Основные пункты:

незначительно подняться температура.

Второй признак – это поражение суставов (суставной синдром), они отекают и болят. Этот симптом наблюдается у 2/3 пациентов. Он обычно возникает вместе с сыпью, но может развиться и после того, как сыпь начинает проходить. Характерно, что болят сразу несколько суставов, чаще всего это голеностопные и коленные. Боль в суставах продолжается от нескольких часов до нескольких дней.

Третий важный признак геморрагического васкулита – это боль в животе (абдоминальный синдром). Она может возникать вместе с сыпью и поражением суставов, а может и предшествовать им. Эта боль не имеет четкой локализации, может сопровождаться тошнотой, рвотой, поносом или запором, может быть постоянной или приступообразной. Она проходит самос ... Читать дальше »

natali5464

СПРАВОЧНИК - БОЛЕЗНИ

Крапивница — Аллергология

Крапивница (от лат. urtica — крапива) — общее название группы заболеваний. Основной клинический симптом крапивницы — преходящие эритематозные зудящие волдырные элементы размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, чётко отграниченные и возвышающиеся над поверхностью кожи.

Эпидемиология

• Крапивницей страдают до 25% общей популяции.

• Острая крапивница составляет более 60% всех случаев крапивницы (при быстром и самопроизвольном разрешении эпизода болезни больные не обращаются за медицинской помощью). Большинство случаев острой крапивницы регистрируют в молодом возрасте и у лиц, страдающих атопическими заболеваниями.

• Хроническую рецидивирующую крапивницу отмечают почти в 30% случаев. Почти у 40% пациентов, жалующихся на выс ... Читать дальше »

Протича с отделяне на воднист секрет от очите, който е силно заразен. Често се откриват увеличени преушни лимфни възли, болезнени при палпация. При една от формите на епидемичен конюнктивит[1] се описва и зачервяване на гърлото, температура. При болка и намалена зрителна острота е необходимо от спешен преглед.

Причинители: ЕКК - аденовирусни щамове 8, 11 и 19; ФКТ - щамове 3, 4 и 7. Вирусите са много устойчиви и се запазват с дни във външна среда. Първа документирана епидемия в България е от 1972 г.[2], описана е цикличност на около 10 г. Заразяването става чрез директен контакт или индиректен въздушно-капков път - чрез докосване на клепачите и на окото с пръсти, както и от повърхности, замърсени със секрет от болни. Възможна е контаминация и при плуване във водни басейни. Инкубационен период: 10-14 дни.

Епидемичен кератоконюнктивит (ЕКК) представлява очна аденовирусна инфекция с два синдрома:

Системни прояви, висока температура, трахеофарингит, ангина, по- ... Читать дальше »

Ревматология

Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.

Васкулиты кожи

Этот термин объединяет заболевания кожи, обусловленные разнообразными по этиологии воспалительными поражениями мелких сосудов кожи и подкожной клетчатки, реже — более крупных сосудов, включая сосуды мышечного типа. Иногда термин “васкулит кожи” используется для характеристики поражений кожи, обусловленных повреждением сосудов не только воспалительного характера, но и другой природы: изменением гемодинамических факторов (гипертонические язвы), отложением в коже железосодержащего пигмента гемосидерина (гемосидероз кожи).

Основную же группу среди васкулитов кожи составляют аллергические васкулиты. При этом воспаление сосудов возникает вследствие того, что аллергический процесс разрешается в сосудах кожи (т.е. в тех случаях, когда шоковым органом являются сосуды кожи). При аллергических васкулитах кожи иногда вовлекаются в процесс сосуды внутренних органов (поражения сосудов кожи и внутренних органов идентичны).

... Читать дальше »

Наличие инвалидности определяет МСЭ (Медико-социальная экспертиза).
Показания для направления больных в бюро МСЭ: быстро прогрессирующая форма
течения РА; суставно-висцеральная форма с развитием васкулита (нейропатия,
альвеолит и т.п.), поражения почек, амилои-доза; суставная форма медленно
прогрессирующего течения с частыми или длительными обострениями; потеря
профессиональной пригодности вследствие поражения суставов, на которые
падает основная нагрузка в производственном процессе; наличие абсолютных
противопоказаний в характере и условиях труда.
Необходимый минимум обследования при направлении больных в бюро МСЭ:
клинический анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, сиаловые
кислоты, белок и фракции, фибриноген, РФ; рентгенологическое исследование
суставов.
III группа инвалидности определяется больным легкой и средней тяжести РА, с
ограничение ... Читать дальше »

АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ. Заболевание характеризуется рецидивирующей обструкцией бронхов среднего и мелкого калибра, вызываемой аллергенными и неспецифическими стимулами.

Этиология и патогенез. Развитие болезни определяется сенсибилизацией к экзогенным аллергенам и генетическими предпосылками. Факторами риска возникновения бронхиальной астмы у детей являются отягощение наследственности аллергическими реакциями и заболеваниями, предшествующий атонический дерматит, острые, рецидивирующие и хронические заболевания органов дыхания, курение в семье, неудовлетворительные жилищные условия, проживание в регионах с неблагоприятной экологической ситуацией. Выделяют неинфекционно-аллергическую (атоническую) и инфекционно-аллергическую формы бронхиальной астмы. Возможно развитие смешанных форм болезни, обусловленных сочетанной сенсибилизадней неинфекционными и инфекционными аллергенами.

Патогенетическую основу атонической бронхиальной астмы составляют IgE-опосредуемы ... Читать дальше »