Васкулит геморрагический (vasculitis haemorrhagia; от лат. vasculum - сосудик), геморрагическая пурпура, капилляротоксикоз, пурпура анафилактическая, Шенлейна - Геноха болезнь - иммунокомплексное заболевание, протекающее с системным поражением сосудов различных органов.

ЭТИОЛОГИЯ. Заболевание возникает после перенесённой вирусно-бактериальной инфекции, прививок, переохлаждения. Может быть спровоцировано, лекарственной и пищевой аллергией, глистной инвазией, инсоляцией и другое

ПАТОГЕНЕЗ. Осн. звеном патогенеза является повреждение сосудов циркулирующими иммунными комплексами.

КЛИНИКА. Различают острый В. г., в т. ч. молниеносную пурпуру, отличающуюся тяжёлым течением вплоть до летального исхода; хронич. рецидивирующий В. г., для к-рого характерно чередование ремиссий с рецидивами. Хронич. рецидивирующая форма В. г. характеризуется кожным, суставным, абдоминальным и почечным синдромами. При кожном синдроме (96-98% случаев) геморрагические высыпания на коже (пурпура) могут располагаться на передней поверхности голени, стопах, бёдрах, ягодицах, на наруж. поверхности плеч и предплечий в окружности поражённых суставов (локтевых, коленных, голеностопных). Суставной синдром (42-59% случаев) часто возникает одновременно с кожным. Боли локализуются преим. в крупных суставах - коленных, голеностопных, которые нередко отекают. Осн. проявления при абдоминальном синдроме (54-72% случаев) - сильные постоянные или схваткообразные боли в животе, локализующиеся вокруг пупка, в правом подреберье, правой подвздошной области, эпигастрии. Боли обусловлены отёком и геморрагиями в стенке кишки, брыжейке или брюшине. Почечный синдром (24- 66% случаев) протекает по типу острого и хронич. гломерулонефрита. У большинства больных повышена температура тела, отмечаются нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ, повышение содержания сс-2- и гамма-глобулинов в сыворотке, гиперфибриногенемия. Длительность заболевания - от 2-3 недель до нескольких месяцев и лет.

ЛЕЧЕНИЕ. Обязательна госпитализация. В остром периоде болезни назначают гепарин до ликвидации признаков гиперкоагуляции и свежих высыпаний. Показаны глюкоко-ртикоиды, анальгин, индометацин, аскорбиновая к-та, рутин, а при наличии фоновых или сопутствующих инфекц. заболеваний - антибиотики.

Для ПРОФИЛАКТИКИ рецидивов болезни рекомендуется санация очагов хронич. инфекции. Следует воздерживаться от проведения профилактич. прививок и диагностич. проб с аллергенами, избегать дополнительной сенсибилизации пищевыми продуктами и лекарственными препаратами, переохлаждения, инсоляции.